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心肺復(fù)蘇模擬人可用以急救訓(xùn)練

更新時(shí)間:2019-01-28點(diǎn)擊次數(shù):1866
   心肺復(fù)蘇模擬人可用以急救訓(xùn)練
 
  近年來,我國心源性猝死(即因心臟病引起的心臟驟停)的發(fā)生率為41.84/10萬,若以13億人口推算,我國每年心源性猝死的總?cè)藬?shù)約為55萬人。發(fā)生心源性猝死的人群絕大多數(shù)都患有器質(zhì)性心臟病,其中以冠心病為常見。心臟驟停的生存率較低,院外的猝死生存率僅為5%。普通大眾若能正確掌握心肺復(fù)蘇術(shù),快速有效地啟動急救措施,能夠減少猝死事件。心肺復(fù)蘇主要適用人群為各種原因造成的呼吸、循環(huán)驟停,其中快速型心律失常如心室顫動常發(fā)生,其次為緩慢型心律失常。急救知識和技術(shù)在老百姓當(dāng)中越來越普及,街頭因緊急施救挽回患者生命也日益增多。但是,并非所有發(fā)生急癥的人群都適合心肺復(fù)蘇急救。以下4種情況,心肺復(fù)蘇不僅不能救命,還有可能造成傷害。
 
  ,胸部外傷。當(dāng)發(fā)生車禍或墜落時(shí),由于存在肺挫傷、裂傷及開放性傷口等,都不適合胸外按壓,這可能造成嚴(yán)重出血、張力性氣胸或感染等的發(fā)生。
 
  第二,中樞性疾病。若懷疑患者(傷員)為腦出血、急性顱腦損傷時(shí),也不能采取心肺復(fù)蘇。判斷方法是觀察患者(傷員)瞳孔的反應(yīng),當(dāng)瞳孔見光亮即收縮,表明血液中有足夠氧氣,且可以流入腦部。若瞳孔見光亮毫無反應(yīng),仍然散大,表明腦部有嚴(yán)重?fù)p傷,要立即終止心肺復(fù)蘇。
 
  第三,心包填塞。常見病因如心肌梗死導(dǎo)致的心臟破裂,主動脈夾層根部破裂引起大量血液流入心包等。這類人群通常存在既往病史,發(fā)病時(shí)迅速轉(zhuǎn)為休克狀態(tài)。而胸外按壓會造成進(jìn)一步出血,有致命風(fēng)險(xiǎn)。
 
  第四,終末期疾病如晚期癌癥。如明確患者存在心、腦或肺部等重要器官功能衰竭且無法逆轉(zhuǎn),可不必進(jìn)行心肺復(fù)蘇。另外,患者如有肺氣腫或胸廓畸形病史,也不建議進(jìn)行心肺復(fù)蘇,可能導(dǎo)致肺部破裂,引起繼發(fā)損傷。
 
  發(fā)生上述急癥又不適合采取心肺復(fù)蘇的患者,可實(shí)施以下急救手段。首先,迅速撥打120,說明大體情況。若是胸部外傷者,不要隨意翻動他,盡量讓其平躺,如需要移動也盡量平移。患者(傷員)存在明顯外傷傷口時(shí),應(yīng)用乾凈的毛巾等物品覆蓋傷口,止血并防止感染。避免過多人圍在患者(傷員)周邊,保持良好通風(fēng)。
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